ŞOK
Dolaşım
sistemi, kanın tüm hücre ve dokulara ulaşmasını sağlar. Bu sistem
sayesinde her hücreye oksijen ve besin maddesi taşınır ve hücrelerden metabolik atıklar uzaklaştırılır.
Beyin,
medulla spinalis ve kalp
gibi organların devamlı ve belirli miktarda kana gereksinimleri vardır ve kan
akımının kesilmesine birkaç dakikadan fazla tahammül edemezler. Aksi halde,
hücreler ya ölürler ya
da fonksiyonlarını kaybederler.
Kalp,
kanın dolaşım sistemi içinde sürekli dolaşmasını sağlar; bir dakikada ortalama
6 lt kanı, sadece 6 lt alan
sisteme pompalar. Dolaşım sistemi tarafından, vücudun her tarafına
yeterli miktarda kanın pompalanamadığı duruma ŞOK denilmektedir. Şokun
oluşabilmesi için, mutlaka kişide bir sorun olmalıdır ve bu sorun kontrol
altına alınamadığı için kişinin durumu gittikçe bozulmalıdır. Örnek : kişinin
bacak kemiği kırılmış, şiddetli kanıyor ve hiçbir müdahale yapılmamışsa, şok
gelişir.
Şoku oluşturan en önemli nedenler
:
- aşırı kan kaybı
- geniş ve derin
yanıklar sıvı kaybı
- aşırı kusma ve ishal
-
aşırı terleme .
Hipovolemik Şok : Damar içinde dolaşan
sıvı hacmindeki azalma nedeniyle görülen şok çeşididir. Nedeni: Ani ve şiddetli
sıvı veya kan kaybıdır.
Metabolik Şok : Damar dışı vücut
sıvılarının kaybı söz konusudur. Nedeni: Aşırı kusma, ishal, terleme veya diyabetik koma olabilir.
Anaflaktik Şok : Şiddetli alerjik
reaksiyon söz konusudur.
Nörojenik Şok : Sinir sisteminin
dolaşım sistemi üzerindeki kontrolü kaybolmuştur.
Şokun Belirti ve Bulguları :
-
Huzursuzluk ve
endişe
- Bakışlar mat ve anlamsız, gözbebekleri genişlemiş
-
Hızlı ve zayıf
nabız
- Susama hissi
-
Soğuk ve nemli
deri
- Bulantı ve kusma
-
Aşırı
terleme
- Hipotansiyon
-
Solukluk ve siyanoz
- Hızlı gelişen şokta, şuur kaybı
-
Yüzeysel, hızlı, zor, düzensiz ve tutuk solunum (özellikle göğüs
yaralanmalarında)
Şokta İlkyardım :
-
Öncelikle ABC değerlendirilir ve devamlılığı sağlanır (bkz : temel yaşam desteği) .
-
Sıkı giysiler gevşetilir.
- Şok Pozisyonu verilir: bacaklar
25-30 cm yükseğe (kalp seviyesine) kaldırılır.
-
Kanama durdurulur, kırıklar desteklenir, yaraların pansumanı yapılır.
-
Isı kaybına karşı hastanın üstü örtülür.
-
Hastanın nabzı, solunumu düzenli aralıklarla kontrol edilir.
-
Yiyecek ve içecek kesinlikle verilmez.